脑子“越用越灵”? 脑血管疾病是老年人“专属”?
“头”等大事的健康误区 你中招没?
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自2000年起，每年9月是中国脑健康月，旨在唤醒公众对脑健康的重视。大脑作为身体最宝贵的“指挥官”，其健康状态直接关系到每个人的生活质量。然而，近年来被视为老年人“专属”的脑血管疾病，也频繁出现在青年群体中;过度用脑的潜在危害，也逐渐被重视。“‘脑子越用越灵’的观念深入人心，殊不知过度使用大脑而忽视脑疲劳可能会带来负面影响。”专家提醒，关注“头”等大事，不仅要及时识别健康误区，也要重视“脑体检”。
年轻人的“不定时炸弹”
近年来，脑卒中(俗称“中风”)已成为我国致死率和致残率最高的疾病之一。
“提起脑血管疾病，很多人认为这是老年人的专属疾病。其实，还有一种好发于20—40岁青壮年人的脑血管疾病，且近九成年轻人发生脑出血是源于脑血管畸形。”江苏省人民医院神经外科路华主任医师表示，曾经就出现过18岁女孩因脑出血意外离世的案例。
脑血管畸形是指脑动静脉畸形，是由纠缠在一起的扩张的血管所组成的先天性畸形。
“如果是巨大的动静脉血管畸形，如果不尽快做手术切除，血管长期处于高压状态，血管壁受损非常容易破裂，随时会有生命危险，就好似一颗‘不定时炸弹’装在脑袋里，对患者和医务人员来说都是一个挑战。”路华表示，在没有发病的时候，多数脑血管畸形患者感觉良好，完全没有症状，日常生活似乎毫无影响。然而，这种“沉默的杀手”随时可能在不经意间引发一场致命的危机，“当患者情绪激动、剧烈运动或血压突然升高时，畸形的血管可能会承受不住压力，瞬间破裂出血。一旦发生这种情况，就会变得极为危险：脑血管一旦破裂出血，死亡率高达25%。”
脑血管畸形可能存在于各个年龄段的人群中，但目前统计数据显示，青少年和儿童中血管畸形的发生率较高，尤其好发于20—40岁之间的年轻人。脑出血的原因主要与脑血管的病变有关，而病变又与高血压、情绪、饮食、吸烟等诱因密切相关。江苏省中医院神经内科主任医师李敏表示：“高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，见于长期高血压患者，在临床上也是比较常见的脑出血类型，由于血压骤然升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。但高血压性脑出血多发生于中老年人，年轻人发生高血压性脑出血的情况相对较少，往往在情绪激动、过度脑力与体力劳动等情况下容易发生。”
用脑“过度”也有潜在危害
长久以来，“脑子越用越灵”的观念深入人心，殊不知，过度使用大脑而忽视脑疲劳可能会带来负面影响。科学研究表明，合理休息与科学用脑同样重要。
“大脑是人体里的超级计算机，负责处理所有思维、情感和行为。就像身体需要休息和恢复一样，大脑也需要。人长时间进行高强度的脑力活动时，大脑就会像跑了一场马拉松一样，消耗大量的能量和氧气，导致神经元之间的传递速度变慢，思维也变得迟钝起来。”专家解释，“脑疲劳不仅会影响工作效率和创造力，还可能导致一系列健康问题。长期的大脑过劳可能引发头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状。更为严重的是，它还可能对我们的心理健康造成负面影响，如增加焦虑、抑郁等情绪问题的风险。部分人还会出现心慌气短、胃痛等其他身体不适症状。”
长期处于脑疲劳状态，容易导致身体机能紊乱，进而引发各种疾病。然而现代生活中，人们常常因陷入忙碌的工作和学习中，大脑时刻处于高速运转状态，而忽略了大脑发出的过劳信号。
“大脑过劳的信号多种多样，会影响人的精神状态，如在高强度学习工作后提不起精神，常常困倦、记忆力下降、反应迟钝;难以控制情绪波动，烦躁易怒、心绪不宁，这时就要注意了。有些人熬夜工作后没有出现以上症状，但感觉说话、走路没力气，这是大脑消耗过大，氧含量和血液供应不足导致的。”专家解释，“大脑疲劳时，人的社交意愿也会降低，不愿与陌生人交往，说话声音细而短且有气无力。当察觉到这些信号时，就应该意识到大脑需要休息了，合理安排时间，保持良好的睡眠，尝试进行放松活动，如散步、听音乐或进行深呼吸练习等。”
如何进行“脑体检”?
在日常体检中，脑部极易被忽视，而脑健康一旦出现问题，后果一般比较严重。不同年龄段的人群，该如何进行“脑体检”呢?
“对大部分人而言，做个头颅的核磁，再加一个核磁共振的血管成像(MRA)，就足够了。”东部战区总医院神经外科主任马驰原介绍，“核磁没有辐射且十分精准，可以查出细微的病变。核磁共振的血管成像，不仅能看到大脑的结构，还可以清晰地看见脑血管结构，及时发现脑缺血、脑梗、动脉瘤、血管畸形等病变。”
“脑体检”多久做一次比较合适?马驰原介绍，50岁以下的人群，3—5年查一次，随着年纪的增长，脑血管的问题会越来越多，脑卒中风险变大;50岁以上人群，如果本身已经查出了脑血管异常，或者脑部病变，建议至少每年查一次，如果没有异常，可以2—3年查一次。
此外，马驰原表示，医院的多学科联合义诊，也为市民提供便利帮助：“我们集结了医院多个科室的专家力量，通过公益义诊，提醒广大群众早期识别、及时干预，为脑疾病患者提供一站式全方位的诊疗服务。近年来，脑部疾病逐渐年轻化，四十几岁的脑梗、脑出血患者并不少见，他甚至接诊过二十几岁的患者。接下来，我们也将常态化开展多学科联合义诊，持续为广大群众提供高质量、有温度的医疗公益服务。”
远离这些大脑最怕的习惯
拥抱脑健康，从生活细节做起。
专家提醒，长期饱食、轻视早餐、甜食过量、长期吸烟、贪杯不止、睡眠不足、空气污浊、蒙头睡觉、久坐不动等生活习惯，都会影响脑健康。
“饮食对脑健康的影响，在日常生活中最为密切。甜味的食物可以放松心情，但甜食和甜饮料大多含有较高的添加糖，经常摄入较多的糖不仅会增加龋齿和肥胖的风险，也会影响大脑，可能会导致记忆力降低。油炸食物很香，但对大脑来说却不友好，食物在油炸的过程中会产生促炎物质和反式脂肪酸，这两种成分都对大脑健康不利。高盐饮食可能会损害大脑的某些认知功能，长期摄入较高的盐会导致海马组织氧化应激和源自肠道的炎症反应相应增加，导致记忆受损，特别是对于老年人群影响较大。”专家提醒。此外，当身体缺水时，除了会让我们感到口渴，还会让大脑变“笨”，有研究显示，当身体丢失体重2%或更多的水时，视觉追踪能力、短期记忆能力和注意力都会下降。
改变饮食之余，也要注意适当“动一动”。一项发表在顶级医学期刊《美国医学会杂志》的研究显示：久坐会增加患痴呆的风险。“与每天坐9.27个小时的人相比，每天坐10个小时与患痴呆风险显著增加8%有关，每天坐12个小时与患痴呆的风险显著增加63%有关，每天坐15个小时与患痴呆的风险显著增加221%有关。无论年轻人还是老年人，建议每小时起来动一动。”
王娟 麻云 郭圣盈
王婕妤
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